Профилактика педикулеза.
Клиника и эпидзначимость:
Педикулез или вшивость – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Педикулез был всегда. Пораженность педикулезом имеет тенденцию к росту в результате социальных и природных потрясений, приводящих к нарушению нормальной жизни и резкому ухудшению санитарно-гигиенического уровня жизни населения. За последние годы наблюдается тенденция к снижению пораженности населения педикулезом.
Основные симптомы педикулеза: зуд, сопровождающийся расчесами и у некоторых лиц аллергией; огрубение кожи от массовых укусов вшей и воздействия слюны насекомых на дерму; меланодермия – пигментация кожи за счет тканевых кровоизлияний и воспалительного процесса, вызываемого воздействием слюны насекомых; колтун – довольно редкое явление, образующееся при расчесах головы – волосы запутываются, склеиваются гнойно-серозными выделениями, которые корками засыхают на голове, а под ними находится мокнущая поверхность.
Группу риска составляют лица, работающие в сфере обслуживания (в парикмахерских, банях, прачечных, на транспорте, лечебно-профилактических учреждениях и т.п.). Головным педикулезом в преимущественном большинстве поражены дети школьного возраста, а вот платяным - люди, не имеющие постоянного места жительства, ведущие беспорядочный образ жизни, неопрятные.
На человеке паразитирует три вида вшей – головная, платяная, лобковая. Платяные и головные вши являются переносчиками возбудителей сыпного тифа, волынской лихорадки и возвратного тифа. Наибольшую эпидемическую опасность представляют платяные вши. Человек заражается сыпным тифом при попадании выделений инфицированной вши в ранки в местах расчеса после укуса или при раздавливании насекомого. Лобковая вошь практически не имеет эпидемического значения, однако так же, как платяная и головная вши, причиняет человеку большое беспокойство, вызывая зуд и приводя к риску возникновения различных гнойничковых заболеваний кожи.
Головная вошь - мельче платяной, длина тела самки 2,1-3.5 миллиметров, самца - 2.0-3.0 миллиметров. Головная вошь живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питается каждые 2-3 часа. Голод переносит плохо, при +30°С обычно через сутки гибнет. Развитие яиц происходит в течение 5-9 дней, личинок - 15-17 дней. Продолжительность жизни взрослых особей 27-30 дней. Самка откладывает ежедневно 3-7 яиц. Вне тела хозяина погибает через сутки.
Платяная вошь - крупнее головной, длина тела самки 2,3-4,75 мм, самца - 2,1-3,7 миллиметра, окраска более светлая. Платяная вошь живет в складках белья и платья, особенно в швах, где и откладывает яйца, приклеивая их к ворсинкам ткани; яйца могут приклеиваться также к волосам на теле человека, кроме головы. Питается 2-3 раза в сутки. Ежедневно откладывает около 10. Яйца развиваются в течение 7-14 дней, личинки 14-18 дней. Средняя продолжительность жизни взрослых особей 34 дня, максимально - 46 дней.
Как происходит заражение?
Прежде всего при тесном контакте с завшивленными лицами, при общении в детских садах, школах, лагерях, в переполненном транспорте, при пользовании общей одеждой, постелью, спальными принадлежностями, головными уборами, расческами и другими предметами личного пользования. Заражение взрослых людей лобковыми вшами происходит при интимном контакте, а у детей – от взрослых, ухаживающих за ними, а также через белье.
Как предупредить педикулез?
Несложно. Нужно только выполнить обычные требования личной гигиены:
-мытье головы и тела горячей водой с мылом – не реже 1 раза в 7-10 дней;
- смена постельного и нательного белья – не реже 1 раза в 7-10 дней и по мере загрязнения;
-стирка белья с кипячением и последующим проглаживанием горячим утюгом;
-регулярную стрижку и расчесывание волос головы;
-систематическую чистку верхнего платья, одежды;
-полный запрет на использование чужого белья, одежды, расчески и так далее;
-регулярную уборку помещений, содержание в чистоте предметов обстановки.
Что делать, если обнаружены вши или гниды?
При обнаружении вшей в любой стадии (яйцо, личинка, взрослое насекомое) мероприятия по уничтожению проводить одновременно, уничтожая вшей непосредственно как на теле человека, так и его белье, одежде и прочих вещах.
Мероприятия по борьбе со вшами включают три способа уничтожения насекомых:
Механический метод - при незначительном поражении людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца) вычесывание насекомых и яиц частым гребнем, стрижка и сбривание волос с последующим сжиганием (при незначительном поражении головными вшами).
Физический метод – замачивание, кипячение белья в 2% растворе кальцинированной соды в течение 15 минут, проглаживание горячим утюгом с обеих сторон швов, складок, поясов белья и одежды, не подлежащих кипячению (при незначительном поражении головными вшами).
Химический метод - лечения педикулеза базируется в настоящее время на применении педикулицидов – инсектицидов, действующих на вши и гниды,рекомендованных Министерсвом здравоохранения Республики Беларусь, в настоящее время в Республике Беларусь для лечения головного педикулеза применяются:
- 20%-ная эмульсия бензил-бензоата (у детей – 10%-ная). Втирается в кожу волосистой части головы. Голову повязывают косынкой на 30 минут, затем эмульсию смывают горячей водой, моют голову шампунем или мылом. Гниды вычесывают частым гребешком, между зубьями которого заплетены тонкие ниточки ватно-марлевого тампона, смоченные столовым 9%-ным уксусом;
- препарат «Ниттифор» (0,5%-ный водно-спиртовой раствор перметрина). Втирают в кожу головы и тщательно протирают им волосы. Голову повязывают косынкой на 40–60 минут, затем моют горячей водой с мылом или шампунем, гниды вычесывают по той же методике. Через 7 дней процедуру повторяют. Ниттифор действует губительно на половозрелые головные и лобковые вши, гниды и личинки;
- аэрозоль «Пара-плюс». Наносят на кожу волосистой части головы и волосы по всей их длине. Время экспозиции – 10–15 минут, после чего голову моют и вычесывают мертвых паразитов и гнид расческой с ниточками ватно-марлевого тампона, смоченными столовым уксусом. В отдельных случаях через 7 дней повторяют процедуру распыления аэрозоля на кожу волосистой части головы с целью уничтожения личинок вшей, вылупившихся из сохранившихся жизнеспособных гнид. Препарат не рекомендуется назначать детям до 2,5 года, беременным и кормящим грудью. Одного флакона достаточно для лечения трех человек;
- концентрат эмульсии перметрина под названием «Медифокс». Разводится до рабочей концентрации 0,2% и наносится на волосистую часть головы и волосы по всей их длине. Через 40 минут голову моют и вычесывают гниды расческой, смоченной столовым уксусом. Подобная обработка повторяется через 7 дней.
После обработки и мытья волос головы их прополаскивают теплым 5-10% водным раствором уксусной кислоты. Так как мертвые гниды остаются на волосах, их нужно вычесывать с помощью гребня, выбрать руками.
Куда можно обратиться за помощью при обнаружении педикулеза?
За помощью можно обратиться к медицинскому работнику по месту жительства, учебы, работы
Уважаемые родители!
Помните, профилактика педикулеза и борьба с ним - надежные средства предупреждения сыпного тифа. С целью профилактики педикулеза необходимо регулярно осматривать на педикулез детей в домашних условиях. В случае обнаружения педикулеза у одного из членов семьи, необходимо удостовериться, что не заражены и остальные. С целью профилактики обработку рекомендуется пройти всем членам семьи одновременно и в течение месяца проводить осмотры волосистой части головы на наличие педикулеза.
